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生殖健康与女性性功能的关系及其社会人文因素01

※发布时间:2017-8-12 22:08:57   ※发布作者:小编   ※出自何处: 

  美国对2012名女性进行过一项关于与健康关系的研究,①这项研究解释了性、和痛经引起的子宫内膜异位之间的关系。数据显示那些在月近期里有时或经常有性行为的女性较不容易发生子宫内膜异位症;在月经期有性行为的人比月经期无性行为者更容易有。他们的结论是:月经期性行为和似乎具有女性不得子宫内膜异位症的作用。

  女性骨盆底由三层肌肉和筋膜组成,这些肌肉协同作用,像床一样秤砣和支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,可起到控制排尿,维持紧缩,增强性快感等多种生理功能。盆底肌按摩时,肌肉收缩,增加腹内压,增加盆腔整体血流量,从而增强子宫局部血流灌注,提高内膜容受性,进而提高临床妊娠率。

  山东中医药大学李玉等在2011年中国生殖医学年会上的论文《盆底肌按摩对冻融胚胎移植周期患者内膜血流的影响》中指出 ,我国已婚育龄夫妇不孕症发病率已达8%~17%,IVF技术的成功运用为不孕患者带来了,但仍有一部分患者因内膜的影响而妊娠率较低。研究者针对因子宫内膜生长不良而体外受精及胚胎移植(IVF-ET)失败准备复苏的患者,采用盆底肌按摩进行干预治疗。结果表明观察组移植前厚度及内膜类型较对照组改善明显。子宫内膜下血流参数中,观察组阻力指数(RI)及波动指数(PI)明显低于对照组,差异有统计学意义。观察组临床妊娠率(47.5%,19/40)高于对照组(37.5%,15/40),差异有统计学意义。结论是盆底肌按摩能促进子宫内膜生长,增加内膜下血流,从而改善子宫内膜容受性,促进胚胎着床,提高临床妊娠率。子宫内膜容受性是一种子宫内膜的综合状态,是指内膜允许囊胚黏附、穿透并植入而导致胚胎着床的能力。如果子宫内膜不适合胚胎着床将导致妊娠失败。影响子宫内膜容受性的因素众多,包括:子宫内膜厚度、形态、局部的血流改变、生长因子的分泌、受体的反应、细胞微等。众所周知,内膜血供对于成功着床非常重要,子宫内膜和内膜下血流直接反应胚胎着床部位微的血流灌注情况,临床研究发现IVF-ET失败的患者子宫内膜和内膜下多无血流或血流缺乏,子宫差。研究发现通过对盆底肌的按摩,能够改善盆腔微,增加子宫内膜血供,从而改善子宫,提高内膜容受性,进而提高临床妊娠率。

  最确定的一个结论是:女性在月经周期任何阶段都可以进行性行为,因此在不同的激素条件下,不论雌二醇水平高低、孕酮存在、缺乏与否,都可进行。在闭经情况下人们发现,这些内源性卵巢激素并不是女性性反应所必不可少的因素。绝经时,雌二醇、孕酮、睾酮水平均下降,它们对性行为没有特别明显影响。研究发现,一些非激素因素,比如:健康、性伴侣、心理健康等,对于绝经女性的性功能的影响更明显。

  的最终目的是生殖还是?纵观整体和所有的性体验发现,并未被作为的终极目标。性文化观点已经从最初的生殖进化到如今的不仅是有生殖的目的,还有愉悦以及生理和心理健康即安宁的目的。女性和男性都从得到了快乐,是所产生的快感促进他们的并最终完成了生殖。①

  即使没有怀孕的功能,在过程中经由刺激达到所获得的愉悦程度在女性选择伴侣时依然具有明显的意义。同样男性在过程中所体验到的愉悦程度也是男性选择性伴侣时一个有意义的因素。虽然目前缺乏关于生理过程具有进化适应意义的,但是却不能就此得出结论说这种意义是不存在的。同样,女性的进化适应意义的生理的缺乏也不能得出女性是男性附带品的结论。这种观点的推理依据是女性的具有的独特性和潜在的生理功能是完全不同于男性的。

  人们普遍认为女性并非怀孕所必需,学者的研究也证明了这一点,即:女性的只是与生理过程相结合促进怀孕而已。2001年一个对孕28周女性的调查表明,②在孕后期有具有、有没有、无有,较之在孕后期很少或几乎没有性行为的女性更容易满孕周。其结论是怀孕末期的性行为也许对早产提供了一定作用。

  性生活和人们对性生活的感受性可以提升生活质量并促进个人成长。性包括了人的所有品质——生物的、心理的、情感的、社会的、文化的、以及的。一个人可以从上述各方面去表达自己的性而无需生殖器官。

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